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“以针代刀”治疗甲状腺结节

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“以针代刀”治疗甲状腺结节

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面对体检出来的甲状腺结节,患者往往难以决断该如何治疗。国际上众多专家、学者研究发现,许多甲状腺结节或肿瘤患者被“过度治疗”了,就是对不该手术切除的甲状腺结节或肿瘤实施了切除手术。而且遗憾的是,许多甲状腺结节或肿瘤术后仍会复发。因此,甲状腺结节“切”还是“不切”成了患者心中的困惑。

目前,专家们的共识是甲状腺结节治疗的选择,关键是要明确甲状腺结节的性质:恶性还是良性。一旦有下列情况之一时,应考虑手术:①发现良性甲状腺结节有恶变的可能;②近期甲状腺结节明显增大;③伴有明显疼痛、持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难中任何一项症状;④伴有颈部淋巴结持续肿大;⑤明显影响外观,患者有需求时。

   “以针”的微创手术

针对怀疑有恶变可能的良性甲状腺结节,或短期时间明显增大的甲状腺结节等情况,我科采取了“甲状腺结节微创消融术”进行有效诊治。甲状腺结节微创消融术,俗称“以针”的微创手术,它避免了传统开刀对甲状腺的“过度切除”,创伤小、无疤瘢痕、痛苦少、恢复快,明显减少了手术的并发症,避免了手术后患者长期口服甲状腺素片的可能,较好地保留了甲状腺的正常功能。

“烫死”病灶的消融手术

消融术是在彩超的精准定位下,利用发散能量的消融针将甲状腺结节“烫死”的一种微创手术。消融针尖发射能量,细胞被烫脱水;细胞里的蛋白质接触高温变性;结节随之凝固“烫死”。术后身体的“清洁工”——巨噬细胞将会慢慢吞噬结节,使其逐步消失。常用的甲状腺消融分为射频、微波。一般来说,甲状腺微创消融手术后,结节在 3~6 个月开始慢慢吸收、变小。研究数据显示,术后 6 个月10%~15%患者的结节能全部吸收,70%~75%患者的结节大部分吸收,仅有 10%患者结节吸收不明显。对于吸收不明显的结节不用害怕,只要结节内看不到血流或作造影呈现为死结节,就没有问题

中医的辅助治疗

对于甲状腺结节消融术后结节的吸收时间、甲状腺功能的恢复,中医中药的“力量”不容小觑。初步的临床实践证明,中医药疗法能够配合微创消融术,促进术后结节吸收、甲状腺功能恢复、减少结节的复发可能。中医药疗法主要采用口服古方“海藻玉壶汤活血散“逍遥萎贝散”等具有化痰行气,活血散瘀,软坚散结作用的中药汤剂进行促消治疗现代高端技术与中医完美配合会使疗效更佳。

日常饮食的注意事项

甲状腺结节患者,首先需要明确甲状腺结节的原因和分类,然后根据具体情况采取相应的饮食方案。如果甲亢伴发甲状腺结节,需要严格忌碘饮食,食用无碘盐,禁食海带、紫菜、海鱼等海产品。如果是桥本甲状腺炎伴发结节,无需严格忌碘,但大量食高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生,加重甲状腺细胞的破坏。因此,不主张过度食人大量海产品。如果是无功能结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上无需忌碘,正常饮食即可。

看完此篇文章,各位读者一定对这“以针”治疗甲状腺结节的方法有了一定的认识。那么,就让专家“轻轻一针”为您解开这“缠绕”颈部多年的结节吧。